市医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作实施方案

2022-08-06 10.00元 免费试读


XX市医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作实施方案

为贯彻落实党中央、国务院决策部署,坚决查处医保基金使用领域违法违规行为,建立和强化医保基金监管长效机制。结合我市实际,制定本实施方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神以及十九届中央纪委全会精神,认真落实习近平总书记关于医疗保障工作系列重要批示指示精神和《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》要求,加强政策引导和部门联合执法,以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为,规范定点医疗机构诊疗服务和收费行为,提高医疗机构精细化管理水平,确保医保基金安全、高效、合理使用,增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。

二、工作目标

充分结合我市承担的医保基金监管方式创新试点工作,通过定点医疗机构自查整改,医保和卫生健康部门抽查复查、做好飞行检查后处理等措施,强化医保基金监管工作合力,督促定点医疗机构健全内部医保管理制度,提升医保管理水平和风险防控能,高标准推进医保基金监管方式创新试点工作,高质量持续深开展专项治理,切实维护医保基金安全。


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