医疗资源供给调研报告

统筹配置优质医疗卫生资源　推动我区城市医疗集团高质量发展

**围绕满足群众不断增长的医疗服务需求，坚持先行先试，加快构建优质高效的医疗卫生服务体系。20**年5月，**紧密型城市医疗集团在**人民医院揭牌成立。按照全市的统一部署，**以医联体为载体，由市四医院牵头，区人民医院、妇幼保健院、疾控中心、老年病医院和11家乡镇卫生院及1家民营医疗机构，基本搭建起“1+4+N”模式的城市医疗集团，基本形成联动互补的大卫生、大健康格局。

一、我区医疗资源供给存在的问题

**紧密型城市医疗集团建设，在党委政府主导下，取得了阶段性成绩，提升了基层诊疗水平，群众就医便捷度得到了较大提升。然而，随着城乡居民生活水平的提高，群众健康服务需求呈现多层次、多样化特点，对服务质量和品质要求逐步提高，与经济社会高质量发展和人民群众日益增长的健康需求相比，城市医疗集团区域内医疗卫生服务供给总体不强不优，优质医疗资源主要集中在三级医疗机构，区域、城乡之间不平衡不充分的发展现象仍然突出。医疗供给和百姓健康需求发展不平衡这种矛盾依然存在，亟须研究解决。主要表现为：一是医疗服务能力总体不足。全区城市医疗集团16家医疗机构中，二级及以上医疗机构共3家、二级综合性医院仅1家。乡镇卫生院、社区卫生服务中心主要以公共卫生服务及门诊诊疗为主，住院医疗服务体量总体较小。我市《紧密型城市医疗集团建设试点工作方案》明确提出，20**年底要实现基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量60%以上，县域内住院量占比达88%以上。据统计，今年1-10月，县域内住院率为57.54%，离目标任务还有一定差距。二是区域内优质医疗资源缺乏。目前，我区城市医疗集团的大部分医疗机构医疗设施设备和医疗技术的发展相对滞后，加之优质医疗资源缺乏，住院病人流失较多，医疗机构整体竞争实力不强。市级三级医疗机构凭借其强大的医疗资源、优质的医疗服务和先进的技术水平，吸引了大量患者前来就医。据统计，20**年**参保患者在市内三级医疗机构住院就诊高达3.45万人次，占住院总人次的43%，三级医疗机构的虹吸现象依然严峻。三是医疗机构区域协同性不强。我区城市医疗集团内部在医疗管理、药械采购、医务人员统筹、信息化建设等方面还未实现“一体化”运行。目前，管理机制尚不健全，缺乏科学的、统一的管理体系，导致医疗机构之间的临床数据等信息无法共享，影响医疗集团内部的紧密合作。加之各医疗机构之间的资源分配不均、整合不足，近郊远郊不同层级的医疗机构服务能力参差不齐，这影响了城市医疗集团的整体效能、服务质量和患者就医体验。